Как подать в суд на ФФС, если я не согласен с понижением процента утраты трудоспособности?

Оспаривание решения МСЭ по понижению группы инвалидности

Как подать в суд на ФФС, если я не согласен с понижением процента утраты трудоспособности?

Вопрос о том, как оспорить группу инвалидности, возникает, когда гражданин не согласен с вынесенным в отношении него решением медико-социальной экспертизы (МСЭ). Сами результаты работы бюро могут быть разными.

Гражданину, претендующему на получение инвалидности, могут отказать в таковом. Может возникнуть ситуация понижения, повышения или сохранения (продления) имеющейся категории инвалидности.

Законного права на оспаривание результатов экспертизы никто не отменял, и им можно воспользоваться.

Порядок обжалования решений МСЭ

Обжаловать решение медкомиссии можно через главное или Федеральное бюро. Необходимо правильно составить текст жалобы и подать ее в установленные законом сроки.

Правила подачи документов

В случае несогласия с решением бюро медико-социальной экспертизы на его обжалование отводится месячный срок. В течение этого времени нужно подать заявление (жалобу) в главное бюро региона, которое рассмотрит дело об инвалидности гражданина (или дело претендента на этот статус).

Принципиальной разницы нет – обжаловать ли результаты экспертизы сначала в главном бюро или подавать жалобу сразу в Федеральное бюро.

Если действовать последовательно, то вердикт первичного бюро сначала оспаривается в главном, затем в Федеральном бюро, после, если есть необходимость, можно обращаться в суд.

Совет! «Если обратиться в суд сразу, то в качестве экспертов на заседания будут вызываться специалисты из вышестоящей МСЭ. Поэтому имеет смысл сначала пройти все досудебные инстанции. Вероятность того, что дело не дойдет до суда, есть».

Поскольку основные документы остаются на хранении в личном деле, к заявлению нужно приложить следующее:

  • копию паспорта (свидетельства о рождении, если речь идет о ребенке);
  • справку с результатами обследования из МСЭ;
  • документы, подтверждающие наличие оснований для пересмотра решения.

После рассмотрения заявления может быть назначена повторная экспертиза, дело также может рассматриваться без обязательного присутствия заявителя. Если в роли заявителя выступает законный представитель, то обязательно должна быть представлена заверенная у нотариуса доверенность.

Образец жалобы

Досудебный порядок обжалования предполагает подготовку жалобы. При ее оформлении в тексте должны присутствовать следующие пункты:

  • ФИО заявителя, его адрес, паспортные данные, номер телефона (можно указать адрес электронной почты).
  • Адресат, т.е. кому направлено заявление. Это либо главное бюро, либо Федеральное бюро.
  • Дата проведения обследования, решение по результатам которого оспаривается.
  • Информация о том, с чем именно не согласен заявитель (присвоение иной категории инвалидности, учет не всех данных и т.д.).
  • Выдвигаемые требования.
  • Дата и подпись заявителя.

Образец жалобы выглядит так:

Усиление группы инвалидности

Повышение категории инвалидности может стать результатом прохождения экспертизы, когда состояние здоровья обследуемого и появившиеся основания позволяют врачам комиссии изменить статус инвалида. Усиление категории инвалидности иногда происходит при пересмотре дела после подачи соответствующей жалобы.

Со 2 группы на 1 группу

Лечащий врач во время проведения бесплатной консультации выявляет наличие/отсутствие медицинских показателей и при необходимости направляет больного на переосвидетельствование.

Если речь идет об усилении группы инвалидности, то состояние здоровья пациента должно значительно ухудшиться, положительная динамика должна полностью отсутствовать, а назначенное лечение (консервативное или оперативное) не приводить к улучшению состояния.

Причины, в силу которых эксперты могут принять решение о присвоении новой группы инвалидности, должны быть объективными.

Первая группа инвалидности устанавливается человеку, который постоянно нуждается в сторонней помощи, имеет серьезное заболевание, о его работоспособности речь практически никогда не идет.

Хотя такого понятия как «нерабочая» категория инвалидности не существует. Если основная болезнь не затрагивает функции мозга, осуществлять трудовую деятельность инвалид может в домашних условиях.

Поэтому для повышения до этого уровня должны быть веские основания, такое случается редко. Чаще встречаются случаи понижения.

С 3 группы на 2 группу

Для получения второй группы при наличии третьей также должны быть веские основания. Усиление происходит часто лишь тогда, когда болезнь (несмотря на лечение) прогрессирует и развивается до средней степени тяжести. Главным фактором усиления группы инвалидности является снижение трудоспособности и функционирования организма.

Если у инвалида третьей группы отмечаются следующие признаки, то ему устанавливается вторая:

  • Самостоятельное обслуживание возможно лишь частично. Возникают трудности при посадке в общественный транспорт, при выходе из дома на улицу и т.д.
  • Общение с другими людьми требует привлечения помощника.
  • Реакция на окружающую действительность (тем более непривычную) не всегда адекватна. Для того, чтобы сориентироваться в пространстве и времени требуется гораздо больше времени.
  • Возможность проходить обучение наравне с другими людьми отсутствует. Для этого требуется посещение специализированных учебных центров.
  • Трудовая деятельность невозможна без создания должных условий.

Размер социальных выплат для второй категории инвалидности выше, поэтому стремление инвалидов к изменению своего статуса вполне объяснимо.

Как оспорить группу инвалидности в суде

Если оспаривание решения бюро МСЭ в досудебном порядке не увенчалось успехом, имеет смысл обратиться в суд. Важно предоставить документы, подтверждающие факт принятия мер по досудебному разрешению вопроса.

Предварительная оплата государственной пошлины не требуется, поскольку исковое заявление связано с защитой прав и интересов инвалида и не носит имущественного характера (ст. 333.36 НК РФ).

Дела такого типа рассматривает районный суд по месту нахождения ответчика, т.е. бюро МСЭ.

В заявлении обязательно указываются: наименование суда, данные сторон (истец и ответчик), события, приведшие к обращению в суд (даты, документы), выдвигаемые требования. В конце ставится дата и подпись.

К заявлению необходимо сделать приложение, состоящее из тех же документов, что нужны были для досудебного оспаривания решения в вышестоящей инстанции.

Совет! «Количество заявлений должно соответствовать числу лиц, участвующих в деле. Количество копий документов также должно быть соответствующим. Лучше позаботиться об этом заранее, чтобы исковое не было возвращено».

Исковое заявление подается в суд, в случае соблюдения всех требований дело принимается в производство. Часто в качестве экспертов на заседания вызываются врачи МСЭ. В зависимости от состояния инвалида вопрос о необходимости его личного присутствия на заседаниях решается в индивидуальном порядке. Само разбирательство длится в течение 1-2 месяцев.

Стоит иметь в виду, что Федеральное бюро подчиняется Министерству труда РФ. Важно не ошибиться с ответчиком при обращении в суд.

Заключение

Правила оспаривания решений бюро МСЭ довольно просты. В случае несогласия с принятым комиссией решением оспорить последнее можно в вышестоящей инстанции или в суде.

При наличии веских оснований результаты экспертизы будут пересмотрены. Гражданин, отстаивающий свои права, сможет добиться своей цели.

При отсутствии должной юридической грамотности и наличии серьезных проблем со здоровьем лучше доверить дело юристу или другому осведомленному лицу.

Источник: //ProInvalid.ru/dokumenty/osparivanie-resheniya-mse

Обжалование решения МСЭ в 2020: образец жалобы и что делать, если отказали в инвалидности

Как подать в суд на ФФС, если я не согласен с понижением процента утраты трудоспособности?

С медико-социальной экспертизой человек сталкивается, когда его жизнедеятельность ограничивается вследствие отклонений в физическом или психическом состоянии. Причём эти отклонения настолько серьёзны, что гражданин нуждается в применении к нему мер социальной поддержки.

Специалисты бюро МСЭ проводят обследование лица, получившего специальное направление, и большинством решают вопрос о его инвалидности. Решение, принятое в результате обследования, может быть воспринято пациентом как некорректное, нарушающее его права.

В таком случае, как указано в пункте 42 главы VI Постановления Правительства РФ N 95 от 20 февраля 2006  ему предоставлено право обжаловать результат.

Критерии присуждения инвалидности

По результатам освидетельствования в бюро МСЭ человек получает справку, в которой содержится подтверждение признания его инвалидом какой-либо степени.

В случае непризнания гражданина инвалидом справка содержит сведения о результатах проведённой с ним работы. В обоих случаях содержание полученного документа может не удовлетворить пациента. Тогда закономерно встаёт вопрос об обжаловании медицинского заключения.

Оформление инвалидности

Принимая решение опротестовать результаты МСЭ, пациенту необходимо представлять, какими условиями, установленными законодателем, руководствуются сегодня при присуждении инвалидности той или иной группы.

В 2015 году Министерство труда и социальной защиты утвердило приказ, согласно ему сотрудники бюро при проведении МСЭ обязаны выносить решения по результатам освидетельствования граждан с учётом специальных классификации и критериев. В документе перечислены:

  • виды расстройств здоровья длительного характера;
  • категории человеческой жизнедеятельности.

Указываются здесь и возможные степени таких расстройств и степени ограничения жизнедеятельности в указанных категориях.

Инвалидность назначается в зависимости от степени, с которой выражаются функциональные ограничения организма, вызванные длительным заболеванием.

Группа инвалидности определяется в соответствии со степенью ограничения каких-либо категорий жизнедеятельности.

Результатом такого подхода стало то, что признание человека нуждающимся в мерах социальной поддержки вследствие инвалидности, зависит не от наличия заболевания или дефекта организма. Главным условием является то, в какой мере они мешают человеку вести нормальный образ жизни:

  • обслуживать себя самостоятельно;
  • получать образование;
  • исполнять трудовую деятельность;
  • вести контроль за своим поведением;
  • общаться с окружающими;
  • свободно передвигаться без оказания ему сторонней помощи;
  • ориентироваться в пространстве и окружающей действительности.

Очевидно, именно поэтому экспертиза получила название медико-социальной. Её задача – установить не только наличие дефекта, но и социальное значение его для человека.

Кроме этого, условием для отнесения гражданина к группе инвалидов является также необходимость поддержки социального характера, главным образом необходимость проведения реабилитации.

Оценивая состояние пациента, специалисты МСЭ должны учитывать возможные улучшения его состояния в результате реабилитации. Например, насколько предполагаемое протезирование сможет снизить степень выраженности ограничения одной или нескольких категорий жизнедеятельности.

Когда необходимо обжалование?

Сложившаяся система оценки состояния здоровья человека не всегда позволяет пациенту пройти МСЭ с желаемым результатом. Тогда ему приходится проходить переосвидетельствование, доказывая не наличие у него дефекта организма, а невозможность при том или ином заболевании вести образ жизни, который признан нормальным в обществе.

В заявлении гражданина с требованием пересмотреть результаты проведённого членами МСЭ обследования или провести повторное освидетельствование необходимо максимально точно и корректно указать те основания, которые определяют необходимость удовлетворения такого заявления.

Учитывая критерии признания инвалидом, установленные Российским законодателем, такими основаниями являются:

  1. Неучтённое комиссией специалистов наличие у пациента расстройства здоровья, являющегося длительным и стойким в умеренной степени, выраженной или ярко выраженной.
  2. Присутствие у пациента таких последствий от перенесённой болезни, которые ограничивают его годность для выполнения трудовой деятельности или обслуживания собственных нужд.
  3. Наличие группы последствий, которые привели к нарушению нормального существования человека в социуме.
  4. Невозможность в силу расстройства психики полноценно общаться с окружающими людьми и выполнять социальные функции.
  5. Отсутствие конечностей и невозможность по каким-либо причинам заменить их протезами.

Заявление на проведение МСЭ

Перечисленные основания для обжалования заключения о признании/непризнании инвалидности вытекают из классификации нарушений здоровья и ущемления возможностей жизнедеятельности и степени выраженности этих категорий.

Присутствие какого-либо из перечисленных факторов, проигнорированных специалистами бюро МСЭ, даёт пациенту возможность оспорить:

  • отказ в признании наличия у гражданина достаточных оснований для назначения инвалидности;
  • назначение не соответствующей ситуации группы инвалидности;
  • ненадлежащее оформление работниками бюро необходимой пациенту документации.

Подобные нарушения подлежат обязательному устранению, поскольку их результатом является ущемление конституционных прав граждан.

В качестве требований пациентом указываются:

  • признание недействительным решения комиссии;
  • проведение нового освидетельствования;
  • назначение инвалидности соответствующей сложившейся ситуации группы.

Добиться пересмотра результатов в соответствии с действующим законодательством не так сложно. Значительно труднее доказать, что вывода комиссии некорректны и нарушают права гражданина, гарантированные ему государством.

Жалоба

Определив действительное наличие оснований для обжалования заключение МСЭ, признанных законом достаточными, можно приступать к самой процедуре. Она может проходить в двух направлениях:

  • административном (обращаемся в вышестоящие инстанции);
  • судебном (обращаемся в суд).

Многие юристы советуют своим клиентам сначала пойти по первому пути. Связано это с тем, что в противном случае суд всё равно назначит переосвидетельствование.

Получив неудовлетворительный результат проведённого обследования, можно обратиться за восстановлением справедливости в сам орган, проводившей экспертизу.

Бюро по проведению медицинско-социального освидетельствования имеет три ступени:

  1. Бюро МСЭ городов и районов.
  2. Главное бюро МСЭ, действующее в отдельно взятом субъекте РФ.
  3. Федеральное бюро, решение которого актуально для всех уголков страны.

Первоначальной ступенью обжалования может быть обращение с претензией к начальнику городского/районного бюро либо сразу в главное бюро. Если и там не удаётся добиться желаемого результата необходимо подать жалобу в Федеральное бюро МСЭ.

Образец заявления на обжалование решения МСЭ

На каждом этапе срок, когда может быть подана жалоба, составляет один месяц со дня вынесения решения комиссией.

В заявлении, направляемом в бюро МСЭ , в обязательном порядке должно быть указано:

  • кому направлено заявление;
  • кто его автор (ФИО, паспортные данные с пропиской и указанием проживания, номер телефона и электронный адрес (при наличии);
  • тема (заявление об обжаловании действий МСЭ);
  • когда проводилось обследование;
  • что считается автором не соответствующим действительности;
  • основание для обжалования;
  • требования пациента;
  • число и подпись.

Образец такого заявления выглядит следующим образом:

Пример заявления на обжалование решения МСЭ

В Приложении перечисляются документы, которые прикрепляются к заявлению:

  1. Копии паспортов, свидетельства о рождении.
  2. Справка, выдана МСЭ по результатам обследования.
  3. Документы, подтверждающие перечисленные в заявления доводы и основания.

Рассмотрение такой жалобы происходит в течение одного месяца. В результате выдаётся выписка, в которой указано мотивированное решение относительно заявления. Это может быть отказ в исполнении требований или их удовлетворение. В зависимости от результата можно действовать дальше.

Обращение в суд

Когда все возможные варианты исчерпаны, а результат остаётся неудовлетворительным имеет смысл обратиться в судебные инстанции. Важно предоставить суду доказательства того, что истцом были приняты меры по досудебному урегулированию вопроса.

Подаче заявления предшествует уплата государственной пошлины в размере трёхсот рублей. Освобождены от неё лица, перечисленные в 333.36 статье Налогового кодекса.

Обжалование решения МСЭ в судебном порядке

Подсудность таких дел относится к районному суду. Как и большинство исков, данный документ подаётся в суд по месту нахождения ответчика, то есть бюро, проводившего медико-социальную экспертизу. Составляется заявление в суд в традиционной для исков форме. В нём указывается:

  1. Наименование суда.
  2. Данные истца.
  3. Данные ответчика.
  4. Наименование заявления.
  5. Описание сложившейся ситуации с указанием дат и выходных данных упоминаемых документов.
  6. Требования.
  7. Число и подпись.
  8. Приложение с перечислением всех документов, предоставляемых вместе с заявлением.

Составляя иск, важно упоминать те примеры, которые можно доказать документами. Вполне возможно участие свидетелей, которые смогут подтвердить, излагаемые факты.

Пакет документов соответствует тому, который предоставляется при обжаловании в бюро. Дополнительно предоставляется копия заявления. Все документы необходимо передать суду в том количестве, которое соответствует количеству участвующих в деле лиц.

Рассмотрение таких дел происходит в период одного — двух месяцев.

Для составления искового заявления можно воспользоваться следующим образцом.

Образец искового заявления

Решение судьи по данному исковому заявлению принимает законную силу через месяц после его вынесения судом. Оно также может быть обжаловано в вышестоящие инстанции.

Нюансы действий МСЭ

Не всегда решения по изменению статуса инвалида, вынесенные специалистами проведения МСЭ, являются неправомерными, хотя могут показаться таковыми на первый взгляд.

Существует ряд случаев, когда бюро МСЭ обязано вынести иное решение в отношении человека. Тогда оформление группы инвалидности происходит в зависимости от появления новых критериев.

Происходит это в следующих ситуациях:

  • Переход инвалида из группы детей в группу совершеннолетних.
  • Первоначальное заболевание перестаёт доминировать, но на первый план выходит новое.
  • При первичном освидетельствовании не была до конца выяснена причина тяжёлого состояния здоровья, а на переосвидетельствовании картина прояснилась.

Наличие этих критериев делает вынесение нового заключения необходимым с правовой точки зрения.

Такие действия также могут быть обжалованы пациентами или их представителями, если есть подозрения, что они выполнены с нарушением закона.

Обжалование решения МСЭ

Как показывает практика, обращение граждан с жалобой в Федеральное бюро МСЭ нередко имеют положительную тенденцию для пациентов. Особенно это важно, когда встаёт вопрос, как оформить инвалидность ребёнку, если на местном уровне врачи постоянно выдают отказ.

На сайте Федерального бюро медицинской экспертизы можно встретить немало положительных отзывов о деятельности данной организации.

Работников учреждения благодарят:

  • за гуманное и чуткое отношение к пациентам;
  • за оказание высококвалифицированной помощи;
  • за внимательное отношение;
  • за нелёгкий труд.

Проблемы и трудности у граждан, возникающие при обжаловании решения МСЭ

Подробнее с мнением пациентов можно познакомиться здесь. Люди, столкнувшиеся со сложной ситуацией, судя по отзывам, находят помощь.

Получить инвалидность в России сегодня – задача не самая лёгкая. Очевидно, что разработка программы помощи таким людям нуждается в совершенствовании, а пока пациенты самостоятельно обжалуют неправомерные действия медицинских комиссий и добиваются необходимых результатов.

Источник: //OPrave.com/socialnoe/obzhalovanie-resheniya-mse.html

Как составить исковое заявление в суд при несогласии с установленной степенью утраты профессиональной трудоспособности

Как подать в суд на ФФС, если я не согласен с понижением процента утраты трудоспособности?
Панов А.В.

В статье предоставлены рекомендации юриста о том, как самостоятельно подготовить исковое заявление в суд, если имеют место сомнения в правильности установления степени утраты профессиональной трудоспособности учреждениями медико-социальной экспертизы.

Введение
Исковое заявление – процессуальная форма обращения в суд
Формальные требования к исковому заявлению установлены в ГПК РФ
Подсудность
Данные истца
Данные ответчика
Что нарушено?
Обстоятельства и доказательства
Цена иска не указывается
Досудебное обжалование не является обязательным
Исковое заявление должно быть кратким и конкретным
Перечень прилагаемых документов
Подпись обязательна!
Сомневаетесь в правильности – обращайтесь в Центр медицинского права!

Введение

Практический опыт представления интересов граждан по спорам с учреждениями медико-социальной экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности, а также проведение судебных медико – социальных экспертиз позволяет нам предоставлять определенные рекомендации, которые могут быть использованы гражданами, пострадавшими от несчастных случаях на производстве и профессиональных заболеваний в своих интересах.

Исковое заявление – процессуальная форма обращения в суд

Исковое заявление – процессуальная форма, установленная законодательством о гражданском судопроизводстве, реализующая право обращения в суд за защитой нарушенных либо оспариваемых прав, свобод или законных интересов.

Формальные требования к составлению искового заявления изложены в Гражданском процессуальном кодексе РФ

Гражданский процессуальный кодекс РФ

Статья 131. Форма и содержание искового заявления

1. Исковое заявление подается в суд в письменной форме.

2.

В исковом заявлении должны быть указаны: 1) наименование суда, в который подается заявление; 2) наименование истца, его место жительства или, если истцом является организация, ее место нахождения, а также наименование представителя и его адрес, если заявление подается представителем; 3) наименование ответчика, его место жительства или, если ответчиком является организация, ее место нахождения; 4) в чем заключается нарушение либо угроза нарушения прав, свобод или законных интересов истца и его требования; 5) обстоятельства, на которых истец основывает свои требования, и доказательства, подтверждающие эти обстоятельства; 6) цена иска, если он подлежит оценке, а также расчет взыскиваемых или оспариваемых денежных сумм; 7) сведения о соблюдении досудебного порядка обращения к ответчику, если это установлено федеральным законом или предусмотрено договором сторон; 8) перечень прилагаемых к заявлению документов.

В заявлении могут быть указаны номера телефонов, факсов, адреса электронной почты истца, его представителя, ответчика, иные сведения, имеющие значение для рассмотрения и разрешения дела, а также изложены ходатайства истца.

Подсудность

Согласно ст. 28-29 ГПК РФ иск подается по месту нахождения организации или по месту нахождения филиала организации. Исходя из ст. 24 ГПК РФ гражданские дела при несогласии с установленной степенью утраты профессиональной трудоспособности рассматривают районные суды.

Рассмотрим пример:

ФГУ «ГБ МСЭ по Омской области» находится по адресу : 644070, г. Омск, ул.10 Лет Октября угол 2 Линия 74/57 и имеет филиал – Бюро МСЭ № 1 в Омской области по адресу:646530, г.Тара, ул. Советская, 100

Соответственно, иск может быть подан истцом, проживающим в г. Тара Омской области по выбору истца в:

или

Данные истца

В силу требований п.2 ч.1 ст. 131 Гражданского процессуального кодекса РФ в исковом заявлении должны быть указаны:

  • наименование истца
  • его место жительства

Образец:

Истец: Задорожный Павел Александрович, 644053, Омская область, г. Тара, ул. Коммунизма, д.23

домашний телефон 23344, email: zador@mail.ru

Данные ответчика

В силу требований п.2 ч.3 ст. 131 Гражданского процессуального кодекса РФ в исковом заявлении должны быть указаны:

  • наименование ответчика
  • место нахождения организации

Образец:

Ответчик: 1.ФГУ «ГБ МСЭ по Омской области» 644070, г. Омск, ул.10 Лет Октября угол 2 Линия 74/57) телефон /факс/ (3812) 56-81-60,

email: mail@gbmse55.org

Важно! Указывается адрес головного офиса и название организации, даже если иск предъявляется по месту нахождения филиала.

Если истец намерен воспользоваться судебной медико-социальной экспертизой независимыми специалистами, то заявляется второй соответчик:
2. Федеральное медико-биологическое агентство, (адрес: 123182, Москва, Волоколамское шоссе, 30.), телефон: (499) 190-33-25 Факс. (499) 190-07-25, email: fmba@fmbaros.ru и в данном
случае образец выглядит уже так:

Образец:

Ответчики: 1. ФГУ «ГБ МСЭ по Омской области»  644070, г. Омск, ул.10 Лет Октября угол 2 Линия 74/57

телефон /факс/(3812) 56-81-60, email: mail@gbmse55.org

2. Федеральное медико-биологическое агентство 123182, Москва, Волоколамское шоссе, 30, телефон: (499) 190-33-25 Факс. (499) 190-07-25,

email: fmba@fmbaros.ru

Важно! Иск предъявляется по месту первого указанного ответчика.

Если в исковом заявлении (вышеуказанном образце) первым будет указано ФМБА, то в Куйбышевском районном суде г. Омска его не примут и порекомендуют обратиться по подсудности в соответствующий районный суд г. Москвы.

Что нарушено?

В силу требований  в исковом заявлении должны быть указаны:

  • в чем заключается нарушение либо угроза нарушения прав, свобод или законных интересов истца и его требования.

Обращение в суд – это мера обращения гражданина к институтам государства для защиты своих интересов и прав.

Применительно к рассматриваемому исковому заявлению, заниженное /неправильное/ значение степени утраты профессиональной трудоспособности посягает на право (интерес) застрахованного по получению в полном объеме всех необходимых видов обеспечения по страхованию, установленных законом федеральный закон от 24.07.1998 N 125-ФЗ “Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний”, что и указывается, как и указывается требование – установить (… сюда внести численное значение) % утраты профессиональной трудоспособности.

Обстоятельства и доказательства

В силу требований п.2 ч.5 ст. 131 Гражданского процессуального кодекса РФ в исковом заявлении должны быть указаны:

  • обстоятельства, на которых истец основывает свои требования, и доказательства, подтверждающие эти обстоятельства

Обстоятельством выступает неправильное (заниженное) значение установленной степени утраты профессиональной трудоспособности.

В качестве доказательства может выступать приказ о прекращении трудового договора в связи с отсутствием у работодателя другой работы в соответствии с медицинским заключением, выданным работнику.

Цена иска не указывается

В силу требований п.2 ч.6 ст. 131 Гражданского процессуального кодекса РФ в исковом заявлении должны быть указаны:

  • цена иска, если он подлежит оценке, а также расчет взыскиваемых или оспариваемых денежных сумм;

В связи с тем, что иск при несогласии с установленной степенью утраты профессиональной трудоспособности не подлежит оценке, то цена иска не указывается

Досудебное обжалование не является обязательным

В силу требований п.2 ч.7 ст. 131 Гражданского процессуального кодекса РФ в исковом заявлении должны быть указаны:

  • сведения о соблюдении досудебного порядка обращения к ответчику, если это установлено федеральным законом или предусмотрено договором сторон

Действующим законодательством не установлено обязательное досудебное обжалование вынесенного решения о степени утраты профессиональной трудоспособности. Однако, если подобные действия истец совершал, то в исковом заявлении об этом указывается.

Исковое заявление должно быть кратким и конкретным

Исковое заявления рекомендуется излагать максимум на двух листах и без пространных эмоциональных суждений, которые судами не принимаются во внимание, а только затягивают судебное заседание т.к. судьи голосом, лишенным эмоциональной окраски вынуждены его озвучивать в полном объеме.

Перечень прилагаемых документов

В силу требований п.2 ч.7 ст. 131 Гражданского процессуального кодекса РФ в исковом заявлении должны быть указаны:

  • перечень прилагаемых к заявлению документов

Согласно ст. 132 ГПК РФ к исковому заявлению прилагаются:

  • его копии в соответствии с количеством ответчиков
  • документ, подтверждающий уплату государственной пошлины (сумма 200 руб./п.6 ч.1 ст. 333.19 Налогового кодекса РФ/).

Мы также рекомендуем приложить справку, в которой учреждением медико – социальной экспертизы указана степень утраты профессиональной трудоспособности.

Подпись обязательна!

Под исковым заявлением поставьте свою подпись!

Сомневаетесь в правильности – обращайтесь в Центр медицинского права!

Несмотря на то, что мы изложили в доступной форме рекомендации, все же рекомендуем после самостоятельного составления искового заявления обратиться в Центр медицинского права, чтобы убедиться в правильности составления данного процессуального документа.

Загрузить статью «Как составить исковое заявление в суд при несогласии с установленной степенью утраты профессиональной трудоспособности» в формате презентации Microsoft PowerPoint 97-2003 (0.8 Mb)

Комментарии для сайта Cackle

Источник: //pravo-med.ru/articles/8126/

Как оспорить решение комиссии по назначению группы инвалидности?

Как подать в суд на ФФС, если я не согласен с понижением процента утраты трудоспособности?

Необходимость оспорить присвоенную группу инвалидности появляется, если ее обладатель полагает, что решение экспертизы, вынесенное в его отношении, было неверным. При этом содержание подобного решения комиссии может быть различным.

Соискателю группы инвалидности, который пока что ее не имеет, могут отказать в ее присвоении. Также, если группа уже есть, то ее могут оставить прежней, понизить или же повысить.

В любом случае гражданин обладает правом обжаловать решение.

Процедура оспаривания решения медико-социальной экспертизы (МСЭ)

Осуществить обжалование полученного решения можно посредством главного либо федерального бюро. Требуется составить жалобу надлежащим образом и направить ее в тот промежуток, который определен законом.

Каким образом производится обжалование

Если обратившийся не согласен с решением МСЭ, то он имеет месяц на его обжалование. В этот период ему необходимо направить жалобу в форме заявления в главное бюро соответствующего субъекта федерации. Далее эта инстанция изучит дело об инвалидности обратившегося в нее лица.

При этом соискатель может равным образом осуществить обжалование итогов экспертизы как в главном бюро так и непосредственно в Федеральном бюро, минуя главное.

Но самый последовательный вариант — в первую очередь направить обращение в главное бюро, затем в Федеральное и после этого подать иск в суд.

Так как основные бумаги оставляют в личном деле, где они впоследствии хранятся, вместе с заявлением необходимо подать следующий пакет документов:

  • Общегражданский паспорт (копию), если же дело касается еще не получившего паспорт ребенка, то его свидетельство о рождении;
  • Справку, которая описывает итоги медико-социальной экспертизы;
  • Бумаги, которыми заявитель может обосновать своим требования изменить решение.

Пример жалобы

Если заявитель намеревается осуществить досудебное урегулирование дела, то ему необходимо произвести подготовку жалобы. Этот документ должен включать следующие элементы:

  • Фамилия, имя и отчество составителя, его место проживания, паспортные данные, контакты (номер телефона и электронной почты);
  • Инстанция, куда послано заявление (главное либо же Федеральное бюро);
  • День, когда было выполнено обследование, с результатами которого обращающийся не согласен;
  • Непосредственное описание тех пунктов, с которыми заявитель расходится (определение не той категории инвалидности, которая ему кажется справедливой, неполный учет доступных сведений);
  • Упоминание о требованиях заявителя;
  • День составления заявления и подпись обращающегося лица.

Повышение группы инвалидности

Решение о присвоении обращающемуся более высокой группы инвалидности может быть вынесено в итоге экспертизы, в том случае когда положение со здоровьем данного лица и дополнительные основания дают возможность входящим в комиссию специалистам присвоить ему иной, нежели прежде, статус. Получение более высокой категории в некоторых случаях осуществляется в результате направления жалобы такого содержания.

Переопределение группы инвалидности со второй на первую

Лечащий врач производит бесплатную консультацию, по итогам которой он определяет, имеются ли у пациента медицинские показатели для изменения группы инвалидности. Также при необходимости проведения переосвидетельствования соискателю дают на него направление.

Если суть требования в усилении группы инвалидности, то необходимо, чтобы состояние соискателя было существенно худшим, нежели прежде. Требуется, чтобы никакой положительной динамики не было, и чтобы как операции, так и консервативное лечение не приводило к любому прогрессу.

При этом основания, по которым специалисты принимают решения о присвоении повышенной группы инвалидности, должны носить объективный характер.

Первая группа инвалидности определяется для тех соискателей, которым регулярно требуется помощь других лиц, которые страдают от серьезных заболеваний, в этом случае не идет речи о работоспособности. При этом для инвалидности отсутствует понятие «нерабочей категории».

Если то расстройство здоровья, на основании которого соискатель претендует на инвалидность, не затрагивает функционирование его мозга, то у данного лица сохраняется возможность работать на дому. Вследствие этого усиление группы инвалидности до первой производится исключительно по существенным причинам, подобное происходит нечасто.

Гораздо более распространенной является ситуация понижения инвалидности.

Переопределение с третьей группы на вторую

Если соискатель уже обладает третьей группой и желает, чтобы ему была присвоена вторая, то ему также требуются существенные основания. Подобное усиление становится возможным, лишь если обращающийся лечится, но несмотря на это расстройства здоровья усугубляется и доходит до 2 степени тяжести. Основные факторы — уменьшение трудоспособности и функций организма.

Для присвоения второй группы необходимо наличие следующих критериев:

  • Человек способен обслуживать себя самостоятельно не в полной мере, у него отмечаются сложности при пользовании общественным транспортом и при выходе из квартиры;
  • Он может общаться с окружающими лишь с помощью помощника;
  • Соискатель не полностью адекватно реагирует на обстановку (особенно при ее изменении), ему нужно больше времени на переориентацию;
  • Он не в состоянии проходить переобучение с другими, нуждается в специализированном центре;
  • Инвалид может трудиться лишь при наличии должных условий.

Каким образом обжаловать группу инвалидности в судебной инстанции

Если в досудебном порядке не было принято решения, которое бы устроило обращающегося, то нужно подать жалобу в суд. При этом имеет значение наличие документов о прохождении досудебной процедуры.

Иск подается в районный суд по месту расположения МСЭ. В исковом заявлении нужно привести название судебной инстанции, информацию о заявителе и его ответчике, сведения о событиях, результатом которых стал иск и исковые требования. Также нужно падать пакет документов, аналогичный тем, что требовались для обращения в досудеьном порядке.

После того как дело пришло в суд, он открывает производство и вызывает экспертов, в их качестве могут выступать врачи МСЭ. Вопрос присутствия на заседаниях самого инвалида решается с учетом его состояния. Длительность процесса от одного до двух месяцев.

Источник: //trudinsp.ru/kak-osporit-reshenie-komissii-po-naznacheniyu-gruppy-invalidnosti.html

Юр-Центр Варуна